لماذا يعد تخطيط العلاج ضرورة للمريض والعيادة

لأن المرضى يعالجون وهم يتألمون. إذا توقفت عن المرض ، يختفي المرضى. إذا كنا نتحدث عن العلاج العلاجي ، فيمكنك الاستغناء عن خطة: المريض متحمس بشدة. ولكن بمجرد أن نتحدث عن الوقاية ، أو بعض الإجراءات المعقدة أو العلاج المعقد ، تبدأ المشاكل لكل من الأطباء والمرضى.



قليل جدًا من الأطباء قادرون على إظهار الحالة المستهدفة للمريض ومجموعة الإجراءات التي من "كان" يؤدي إلى هذا "أصبح". واجهة العلاج القياسية هي: أنت أيها المريض تعال إلي ، أيها الطبيب العظيم ، حتى أقول إن هذا يكفي. أنا أعرف بشكل أفضل ماذا أفعل وكيف.



وهل هي مهمة. لأنه ، منطقياً ، تحتاج إلى وصف حالة المريض عند التشخيص ، وإظهار جميع المشاكل له ، وإظهار خطة العلاج الدقيقة لكل منها ، ووضعها معًا في خطة شاملة ، والشرح له. لذلك سوف يفهم ما يحدث بالضبط ، والوقت الذي سيستغرقه ، ومقدار المال المطلوب وما الذي تم تقديره بالضبط.



لقد شعرنا بهذا بشكل حاد في طب الأسنان بالفعل أثناء الانتقال من قطاع الاقتصاد إلى الجزء الأوسط وبدأنا على الفور في صنع الوحدات المقابلة في البرنامج. كما اتضح لاحقًا ، ساعدت الخطط العلاجية في حل عدد من المشكلات الأخرى - من السرقة داخل العيادة إلى الفصل بين دور الطبيب والمستشار الإداري.



لكن لنبدأ بحقيقة أن كل طبيب عالج المرضى بطريقة مبتكرة وفريدة من نوعها ، بالإلهام والحدس.

الوضع العادي

إذا كان الأطباء بحاجة إلى خطة علاجية في الطب العلاجي حتى تقوم الأخوات بتنفيذها فعليًا (أي على مستوى "التحضير للجراحة ، والقطع ، ثم إعطاء الكثير من المضادات الحيوية وغيرها من القطارات ، إذا لم تسوء الأمور"). غالبًا ما يتم تنظيم خطط العلاج من خلال التأمين الطبي الإلزامي ، وبالنسبة للانحرافات عنها ، هناك a-ta-ta. لا يستطيع المريض الحصول على مثل هذه الخطة بين يديه ، ويُعتقد أنها غير ضرورية: فالطبيب يدخر قدر استطاعته. مع الانتقال إلى VHI والدواء المدفوع ، يتغير الوضع قليلاً ، لأن الحاجة ليست هي التي تلعب دورًا ، بل احتياجات المريض. عندما يتعلق الأمر بالوقاية والتجميل (كما هو الحال في أغلب الأحيان في عيادات ومراكز طب الأسنان) ، إذن ، في الواقع ، تشبه خطة العلاج تقديرًا للبناء: من الأفضل مناقشة كل شيء مقدمًا ، حتى لا تتلقى العلاج بعد فترة طويلة من العلاج.سقيفة لسعر الكوخ ليست النتيجة التي توقعها المريض.



في المنشور الأخير ، تحدثت عن كيفية تنظيمنا لخطط العلاج الخاصة بنا من أجل الانتقال من الاقتصاد إلى المتوسط ​​، ثم إلى الدرجة الممتازة. الآن سأشرح بمزيد من التفصيل سبب أهمية ذلك. اتضح أن لا أحد في روسيا تقريبًا يفعل ذلك ، ولا أحد يفعل ذلك بشكل منهجي على مستوى CRM.



لذلك تم فحص المريض في طب الأسنان. ثم يأخذ الطبيب قطعة من الورق ويبدأ في الكتابة: "بناءً على الفحص ، سيكون هناك الكثير من الغرسات ، والعديد من التيجان ، وسيكون هناك إعادة معالجة للقناة". يجلس بجانبه مساعد بآلة حاسبة. في نهاية هذا الإجراء لجرد الأسنان ، يتم الحصول على خطة مستهدفة على ما يبدو: نظروا إلى كل سن ووصف حالته ووصف قائمة من الإجراءات التي تؤدي إلى المثالية ، وقسموا هذه الإجراءات إلى نقاط تقدير. يتم ذلك يدويًا في كل مرة من البداية. محظوظ جدا إذا كان هناك نوع من النموذج القياسي.



كما قد تتخيل ، الطريقة اليدوية سيئة لثلاثة أسباب واضحة:

• بالنسبة لاثنين من المرضى يعانون من نفس المشاكل ، غالبًا ما تكون هناك خطتان مختلفتان للعلاج.
• بالنسبة للمريض الذي يعاني من الكثير من المشاكل ، فإن تعقيد الخطة متروك تمامًا للطبيب.
• قد يسقط شيء ما عن الخطة ، وقد يتم إضافة شيء ما عن طريق الخطأ.

بالإضافة إلى الأسباب الواضحة ، هناك العديد من الأسباب الضمنية الأخرى المتعلقة بسرقة الموظفين ، وخاصة الأطباء. وعلاوة على ذلك ، فإن السرقة هي في نفس الوقت متعجرفة وخبيثة ، وضمنية "لمصلحة المريض" ، مما لا يجعل العيادة أسهل. لكن المزيد عن ذلك في المرة القادمة.



الشيء الأكثر أهمية حتى الآن هو أن النتيجة هي فاتورة تشبه التقدير الذي يجلبه البناؤون عند طلب كوخ. من المستحيل قراءة مثل هذه الفاتورة بدون خبير ، كما أن فهم ضرورة هذا السطر أو ذاك بدون طبيب أمر مستحيل. لأنه في الفاتورة كل شيء يسير على التوالي في شكل عدد الخدمات وأسمائها دون الإشارة إلى الوضع في فم المريض.





كما ترى ، يتم توقيع كل إجراء ويتبع منطقيًا واحدًا من الآخر. يمكن للمسؤول أن يشرح بسهولة سبب الحاجة إليها بالضبط ولماذا هذه الخطوة بشكل عام

ماذا تغيرنا

أولاً ، قمنا بإجراء التشخيص على شكل "كان - أصبح" وحل المشاكل في أسناننا. في البداية ، كانت هذه النماذج القياسية وخطط العلاج ، ثم بدأت في أن تصبح مؤتمتة بشكل تدريجي ، وبعد ذلك فقط دخلت نظام إدارة علاقات العملاء الخاص بنا لطب الأسنان StomPRO كوظيفة رئيسية



لذلك ، هنا المريض لديه أسنان ، هناك العديد من المشاكل:







لكل سن ، نصف استراتيجية للعمل:







عادة نحصل على ثلاث خطط علاجية: الأغلى والأعلى جودة على أفضل التقنيات ، الخطة أرخص بنحو مرة ونصف إلى مرتين على تقنيات الجيل السابق ونوع من التسوية بينها اختيار.



تتم كتابة الإجراءات لكل سن مريض وليس كل شيء فقط:







أي أن أهم شيء يتشكل: يعرف المريض السن الذي سيختبر ماذا وبأي تسلسل. يظهر المبلغ الكامل للتكاليف لخطة العلاج بالكامل (إذا كنا نتحدث عن العلاج التجاري ، إذا كان VMI ، فإننا لا نعرض المبلغ ، فقط قائمة بالتلاعب).



وبعد ذلك يبدأ السحر الذي يسمح لك ألا تفقد المريض.

لماذا أحتاج إلى إظهار المبلغ بالكامل مرة واحدة؟

هذا هو أحد الاعتراضات الأولى التي نسمعها من العيادات التي تفضل إخفاء وإخفاء خطة العلاج. المنطق هو أنه من الأسهل على المريض الموافقة على البدء في علاج الأسنان الاصطناعية ، إذا لم تعرض عليه جميع الأسعار أو إذا خفضت التوقعات مرتين في محادثة. يقولون ، إذن ، عندما يبدأ العمل بالفعل ، سيكون من الممكن تعريفه بالحالة الحقيقية للأمور ، ولن يذهب إلى أي مكان.



نعم ، هذا بالفعل يزيد من التحول في أولئك الذين يوافقون على علاج الأسنان أو التعامل مع جمالياتهم في الشريحة الوسطى (في قسط التأمين ، على العكس من ذلك ، فإنه يخيف ، ولكن في الاقتصاد فقط العلاج والقلع). لكن في الوقت نفسه ، في النهاية ، تخسر العيادة: في مرحلة ما ، عندما يكون من الضروري دفع دفعة مقدمة كبيرة ، يختفي المريض ببساطة. وهذا يحدث بالضبط قبل تركيب الغرسات ، بعد الانتهاء من التعقيم الكامل. وهذا يعني أن العيادة تقوم بالفعل بإعداد المرضى لشخص آخر ، فقط أكثر صدقًا.



الميزة الثانية للجزء الأوسط + فيما يتعلق بمثل هذا العلاج هي أنه عندما يتعلق الأمر براتب شهري واحد للمريض ، غالبًا ما يتم اتخاذ القرار تلقائيًا. ولكن عندما يكون مبلغ العلاج الكامل في مكان ما بين أرباح شهرين أو ثلاثة أشهر (وهذا يحدث في كثير من الأحيان ، خاصة عندما يتعلق الأمر بأسرة لديها رهن عقاري) ، فإن هذه التكاليف تحتاج بشكل عام إلى التخطيط. وخطط للمستقبل. وإذا كان المريض لا يعرف المبلغ الذي يجب إنفاقه ، فلا توجد طريقة للتخطيط له. والنتيجة هي نفسها: تحتاج إلى دفع دفعة مسبقة كبيرة للزراعة ، ولكن ببساطة لا يوجد مكان للحصول عليها. المريض يختفي.



إليك مثال: تحتاج إلى إنفاق مليون ونصف في عام ونصف لمريض متميز في موسكو. إذا كان إجمالي دخل الأسرة حوالي 400 ألف روبل ، فهذا أمر طبيعي. لكن إذا كان الدخل أقل ، ولم يتم التعبير عن الخطة ، فعند وصول 700 ألف روبل لمرة واحدة ، سيتعثر المريض - وهذا بعد المعالج ، في أخطر مكان من حيث الخسائر ، لأن المريض في ذلك الجزء من الخطة عندما يمكنك فقط الرفض. اتضح أن الزرع الحديث مباشرة بعد تطعيم العظام يولد دفعة مسبقة كبيرة على الفور.

لماذا التخطيط مهم للطبيب والمسؤول؟

الميزة الثانية للتخطيط هي أنك تحتاج إلى القيام بالعديد من الإجراءات بالتوازي. لكل سن على حدة برنامجه الخاص ، مما يؤدي إلى حقيقة أنه سيكون في البداية سليمًا (أو مستخرجًا) ، ثم جماليًا (سيتم استبدال الأسنان التي تم خلعها بزرع)



في حالة وجود خطة علاج على قطعة من الورق ، يبدأ الطبيب في تنفيذها بطريقة فوضوية. مرة أخرى ، يعتمد على توافر المعايير في العيادة. إذا كان هناك نهج بسيط للغاية للعمليات ، فلا توجد معايير ، والطبيب ينظر فقط في فم المريض ويفكر في كل زيارة ما يجب القيام به الآن. إذا كانت العيادة متقدمة ، يتم تقديم المعايير. قررنا على الفور استخدام الأتمتة التي جلبت المعايير لأطباء الأسنان لدينا. في الواقع ، هذا أيضًا في وظائف CRM الأساسية.



بدون معايير ، يتحول الموقف إلى حقيقة أنه عندما يصل المريض إلى الطبيب ، تكون المرة الأولى هي التوجيه على الأرض. يتم الاحتفاظ بالسجلات ، ولكن عشوائية. إذا كان العلاج لمجرد نزوة ، فقال المريض إننا سنبدأ بهذا ، ثم قرر الطبيب أنه سيبدأ بآخر. نتيجة لذلك ، يتم تجميع المريض مثل اللغز بعد الموعد السادس. قد يتضح أنه في البداية ، كما هو الحال في كل مكان في روسيا ، تم وضع الأسفلت أولاً ، ثم تم تغيير الأنابيب. أعرف مئات (!) من الحالات التي تم فيها إزالة أسنان المريض بعد خضوعه لإجراءات طبية لن تكون ضرورية ببساطة إذا فكروا في خطة شاملة على الفور.



الميزة الرئيسية الثالثة هي أنه من حيث العلاج ، يجب ألا ينطلق المرء من راحة وقدرات الطبيب ، ولكن من راحة وقدرات المريض. يتم التعبير عن ذلك في حقيقة أن العديد من العيادات تترك قلع الأسنان لحلاوة قبل التجميل. أي ، يبدو الأمر كما يلي: أولاً ، عدة إجراءات غير مؤلمة ، ثم كل شيء تقريبًا جاهز للصرف الصحي ، ثم ثلاث عمليات قلع ، ثم التحضير للزرع. عمليات القلع نفسها غير مؤلمة داخل العيادة ، ولكن عندما يتم تحرير التخدير يبدأ المريض في المعاناة. ليس من الألم ، ولكن من حقيقة أنه لا يوجد أسنان ، يتساقط الدم أولاً من هناك ، ثم تحتاج إلى الحد من تناول طعام معين ، فهذا المكان منتفخ ومؤلوم قليلاً. لا تريد تجربة هذا مرة ثانية أو ثالثة بدون دافع قوي.



لذلك ، يجب التخطيط للإزالة في منتصف العملية ، وعدم تركها للحلاوة.



معنى الإجراء هو أن المريض يجب أن يفهم دائمًا أنه يتقدم ويتحرك ، وإيقاف خطة العلاج هو فقدان شيء غير مكتمل. أي أن القلع يجب أن يمر كجزء من التدفق ، بحيث ينتهي الأمر بالمريض مع جراح العظام في نفس الوقت ، وليس مجرد جزء من الأسنان.



هنا ، انظر كيف تبدو خطة العلاج ، مجدولة في الوقت المناسب:







إنها تعرض جميع المواعيد المخططة من خطة العلاج ، والتي تم تنفيذها بالفعل ، والتي تم التخطيط لها: كم ستستغرق من الوقت والمال. متاح للمسؤول في أي وقت.



بالإضافة إلى لوحة واحدة لخطة العلاج ، نقوم بعمل ملخص في الجدول. مؤشر اللون هو:

• حسب نوع الاستقبال: متوازي / تسلسلي / منتهي الصلاحية.
• حسب تركيبة الاستقبال: العلاج / الفحص / الاستشارة.

إذا كان الموعد متأخرًا ، فسيتم عرضه باللون الأحمر ، وتظهر المهام لاستدعاء المريض ، وإعادة تعيين الموعد.







على الفور من الجدول ، يمكنك الاتصال بـ:







اختر موعدًا جديدًا كنتيجة:







حسنًا ، وأفضل جزء: تخيل الفوضى التي تبدأ بدون أتمتة إذا سافر المريض فجأة في رحلة عمل وغاب عن أحد المواعيد. في العيادات التي تعمل على الورق ، تحتاج إلى إعادة جدول المواعيد بالكامل. يبدأ اللغز في العيادات بدون عمليات. إذا كان هناك أتمتة ، فيكفي ببساطة تأجيل الزيارات - وسيتم نقل جميع الزيارات الأخرى في الخطة بعدها.







عندما تم نقل الإدخال ، فقد انعكس في بطاقة المريض وتم تغييره على لوحة المواعيد:







أي ، سيتم تنفيذ جدول العمل بنفس الترتيب ، فقط مع تأخير.



جزء مهم للغاية ، يتم نسيانه ، هو أنك إذا لم تفعل ذلك ولم تخطط لجميع الإجراءات الطويلة مسبقًا ، فلن يتمكن المريض من اختيار وقت مناسب لنفسه ، ولكنه سيعتمد باستمرار على الأساليب العلاجية القصيرة لـ "التلاميذ الأوائل". إذا حجزت وقتًا لجميع الإجراءات لعميل منتظم مسبقًا ، فإن إجمالي إيرادات العيادة يكون أعلى ، لأن مرضى جراحة العظام في وقت تسليم العمل يجلبون أموالًا أكثر بكثير من مرضى المعالج عند علاج مشكلة محلية. في الوقت نفسه ، لا يختفي مرضى المعالج في أي مكان: في الواقع يتم حجز مواعيدهم حول الفترات الطويلة المشغولة. هذا الاختيار بين إقناع المريض بالبدء قبل 15 دقيقة أو بعد ذلك يعني ما يقرب من 10٪ من إيرادات العيادة في الجزء الأوسط +. ويتم ذلك أيضًا تلقائيًا ، لأنه لن يكون هناك ورق كافٍ لحساب هذا يدويًا.



لا فرق بالنسبة للمسؤول الشرطي في ماشا لتحديد موعد للمريض مساء الأربعاء أو صباح الخميس. ماذا لو كان الأربعاء هو الحادي والثلاثون والخميس هو الأول من الشهر الذي يليه؟ وفي نفس الوقت نتحدث عن الإستقبال بعد التثبيت النهائي للمريض من العمل النهائي بـ 20 قشرة. هذا في الواقع يزيد أو ينقص عدة مئات الآلاف من الروبل ، والتي في حالة التسجيل غير المنضبط للوضع "لمجرد نزوة" سيتم استبدالها بجلستين أو ثلاث استشارات مجانية واثنين أو ثلاث مراحل استقبال من 10-15 ألف لكل منهما. كما يقولون ، الأموال التي لم تكسبها العيادة هذا الشهر ، لن تكسبها أبدًا هذا الشهر.



عندما ينفق المريض الكثير من المال على الأسنان ويحصل على نتيجة جيدة ، فإنه لا يزال يخبر الجميع من حولهم. عندما تبتسم امرأة في السابعة والأربعين من عمرها بابتسامة شابة ، تثور على الفور الكثير من الأسئلة. عندما يسقط رجل أعمال عرضًا أن سيارته أرخص من الأسنان ، فإن الجميع يريد أن يعرف كيف تكون. بهذه الطريقة ، يجلب الناس المرضى الأعزاء الجدد من دائرة أصدقائهم. وتساعدهم الخطة أيضًا على شرح ما تم فعله لهم ولماذا كان رائعًا في هذه العيادة تحديدًا لأصدقائهم (من حيث "ما لديهم ، وما ليس لديهم في أماكن أخرى"). بشكل عام ، لدى المريض دائمًا خطة منهجية وفهم في رأسه. سوف نعالج اللثة ونزيل كل التسوس ونزيل هذين السنين ونضع الغرسات ثم ننتقل إلى الأطراف الصناعية. عندما لا يتم شرح ما يحدث للمريض ، لا يشعر بالتقدم.

هل تحتاج التخطيط بشكل عام؟

في رأيي ، نعم ، هذا ضروري. في روسيا ، لدينا دواء قوي وفقًا للمعايير العالمية ، لكن تسويقه ضعيف جدًا. لسبب ما ، غالبًا ما يكون من العار العمل المكلف ، ويتم فرض نفس الأساليب والمعايير على الجزء العلوي كما هو الحال في الوسط والاقتصاد. من وجهة نظري ، هذا سوق: إذا كان بإمكانك ، بسبب الخدمة والنهج ، زيادة تكلفة عمل العيادة ورفع مكانتها في المنطقة ، فيجب استخدام هذا. هذا يعني الوصول إلى معدات أكثر تكلفة وحديثة ، ورواتب أفضل للأطباء (أي فريق أكثر احترافية) ولا يفسد حياة المرضى بأي شكل من الأشكال. لأنه في حالة الإجراءات الاختيارية (الجماليات وكل ما يتجاوز مؤشر VHI) ، فإن الأمر يتعلق بحرية اختيار مكان القيام بذلك. وإذا كان المريض مستعدًا لدفع مبالغ إضافية مقابل الجودة ، أو بشكل عام لإتاحة الفرصة لإجراء العملية في حالته الصعبة ، فسيكون أمامه خيار.



حتى الآن ، للأسف ، أرى أنه حتى في الحالات الأكثر تكلفة ، غالبًا ما تكون خطة العلاج إما غائبة في شكل كيان منفصل ، أو يتم وضعها في شكل يمكن فهمه فقط للطبيب ويتم توصيله بشكل سيئ إلى المريض. بالنسبة للعيادات ، هذا يعني أن المسؤول نفسه لا يمكنه توجيه المريض إلى ما يحدث وكيف وماذا يمكن تبديله أو نقله وما لا. ويضطر المريض أيضًا إلى الإيمان الأعمى بدلاً من الإدراك. تظهر خوارزميات الإجراءات الواضحة ذات الأسعار والأهداف الواضحة أن هناك تقدمًا. هذا مهم جدا للمرضى.



وظهور خطة العلاج ككيان يغير بشكل كبير عمل مدير العيادة ، مما يحوله من "فتاة على الهاتف بعبء غير مفهوم" إلى أخصائي يستخدم وقت عمله بشكل فعال للغاية. حول هذا - في المرة القادمة. ونعم ، أتذكر أنه طُلب مني إظهار عملية واحدة في الأتمتة من البداية إلى النهاية. سيكون هذا مجرد استقبال لمريض صعب.



والسؤال هو: كم مرة قابلت حقيقة أنها يمكن أن توفر لك خطة علاج كاملة وتوضح لك ما تحتاج إليه وبأي ترتيب يجب أن يتم كل هذا في تلك العيادات من أي ملف شخصي ذهبت إليه؟



ملاحظة لمزيد من التفاصيل حول كيفية عمل خطة العلاج ، يرجى زيارة موقعنا على الإنترنت هنا .