طلقة أخرى. نفخة واحدة ، إكلير واحد ، فنجان قهوة ... نحن على يقين من أنه يمكننا التوقف في أي لحظة ، نحتاج فقط إلى تشغيل قوة الإرادة. ولكن حتى إذا تمكنت من التباطؤ لفترة من الوقت ، بعد فترة راحة ، فإن الإدمان يكتسب زخمًا فقط. عاجلاً أم آجلاً ، توصل جميع المدمنين إلى هذا الاستنتاج المحزن - الجبن المجاني موجود فقط في مصيدة فئران. ستتعلم من الكتاب: كيف يختلف الدماغ "المعتمد" عن الدماغ المعتاد ، وما التغيرات في الدماغ والسلوك الذي يحدث نتيجة الاستخدام المنتظم للمواد ذات التأثير النفساني ، وما هي قوى الشخصية الكامنة القادرة على هزيمة الإدمان. في هذا الكتاب المخلص ، تشرح جوديث جريسل ، وهي مدمنة متقاعدة وعالمة أعصاب مشهورة ، الدور الذي تلعبه المخدرات في حياتنا وتوضح لنا طريقة جديدة تمامًا للتعامل مع سوء المعاملة.
مقتطف. التوازن
لذلك ، فإن الجهاز العصبي المركزي لا يعمل فقط كجهاز استشعار وكاشف تباين ومرسل للاستجابة للاضطرابات في البيئة ؛ كما أنه يعرف تمامًا كيفية التكيف مع إشارات الإدخال أثناء التغيير. إن قدرة الدماغ على الاستجابة ديناميكيًا للمنبهات البيئية وحتى توقعها (المزيد حول ذلك أدناه) هي أكثر جوانبها روعة.
يسمي علماء الأعصاب قدرة الدماغ على تعديل اللدونة ، ويتم الآن استكشاف هذه القدرة بنشاط. التغييرات المستمرة في الاستجابة للإشارات من البيئة تسمى التعلم ، ويمكن لجميع المخلوقات ذات الجهاز العصبي المركزي ، من الصراصير إلى الدالاي لاما ، التعلم. الذكريات تحمل على نفسها "طابع" التعلم وآثاره وأصدائه. لقد ساعدوا جوني (الذي ، كما تتذكرون ، "حصل على البندقية") من الملل الكابوسي لعقله الضعيف ، بينما كان الجسد مستلقيًا على سرير المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن القول أن الذكريات هي السبب العصبي للإدمان.
يبدأ التثقيف حول الإدمان بأول تناول للمخدرات. لذلك ، يمكن لأي شخص جرب عقارًا في أي وقت من الأوقات تقييم قدرات الدماغ على التكيف. يبدأ التكيف على الفور ، ويؤدي ، على سبيل المثال ، إلى الأرق بعد شرب الكحول ، ويسبب أيضًا الانزعاج العام الذي يميز صداع الكحول في صباح اليوم التالي. تنشأ حالات "الاستجابة" هذه لأن خلايا الدماغ التي تتصدى لتأثير الاسترخاء الذي يحدث بعد عدة مجموعات تكون أكثر إثارة من المعتاد. لذلك ، في اليوم التالي للشراهة ، تبدو الإضاءة العادية ساطعة للغاية ، والشعور بالإثارة يحل محل الشعور بالاسترخاء. في هذه الحالة ، عادة ما تختفي الآثار المرتبطة بالتكيف في أقل من يوم.
يصف مصطلح "tachyphylaxis" ، والذي يعني "الانكسار الحاد" ، التغيرات التعويضية التكيفية في الجسم فور دخول الكحول إلى الدماغ. هناك أدبيات واسعة وغامضة إلى حد ما عن سرعة الدوران ، ومع ذلك ، يبدو أنه إذا كانت هذه الظاهرة معروفة على نطاق أوسع ، فستكون هبة من السماء الحقيقية للمحامين المتخصصين في حالات القيادة تحت تأثير الكحول ، وحتى أكثر لعملائهم. تحول مؤكد ومثير للاهتمام في العلاقة بين مستويات الكحول في الدم والخلل الوظيفي - وهو مرتبط بتسرع الحركة.
عندما يشرب الشخص ، ترتفع مستويات الكحول في دمه مع دخول الكحول إلى الجسم من الأمعاء. وفي الوقت نفسه ، في الكبد ، يتم تكسير الكحول (التمثيل الغذائي) بمعدل ثابت. لذلك ، فإن التوازن بين امتصاص الكحول في الدم والتمثيل الغذائي في الكبد يحدد مقدار الكحول في الدماغ. إذا حاولنا تصوير وظيفة التغيرات في تركيز الكحول في الدماغ أثناء الإراقة العنيفة ، فسيبدو الرسم البياني الخاص به كحرف مقلوب U. مع هذا كل شيء واضح ، ولكن هذا مثير للاهتمام: اتضح أن تأثير الكحول يعتمد كثيرًا على التغييرات في محتواه في الدم - يزيد أو ينقص. إذا أردنا التحقيق في التغيرات السلوكية التي حدثت على فترات مختلفة عندما يكون تركيز الكحول في دم نفس الشخص متطابقًا ،لكن في الحالة الأولى ، تشير هذه النقطة إلى الجزء الصاعد من المنحنى ، وفي الحالة الثانية - في الجزء الهابط ، سنرى اختلافًا جوهريًا في النتائج.
المنحنى يرتفع ، الشارب جيد: يتم تنشيط المسار الميزوليفي. ولكن على الفور ، تبدأ اضطرابات الحركة ، والتعثر أثناء التنقل ، والتعثر في الكلام - باختصار ، تتجلى السمات المصاحبة لتسمم الكحول بشكل أكثر وضوحًا. بعد مرور بعض الوقت ، يبدأ تركيز الكحول في الانخفاض ، وتكون الأحاسيس والاضطرابات اللطيفة بالفعل أضعف بكثير.
قضى الباحثون الكثير من الوقت والجهد في دراسة هذه التغييرات ، ووجدوا أن الإدمان الكامن وراء التكيف يحدث عند تناول أي عقاقير تؤثر على الجهاز العصبي ، وبسرعة مماثلة. على الفور تقريبًا ، بمجرد أن يبدأ الدواء في التأثير على الدماغ ، يبدأ الدماغ في التكيف - لمواجهة هذا التأثير. لذلك ، من المنطقي للغاية التأكيد على أنه على الرغم من التركيز العالي للكحول في الدم ، عندما يكون الشخص في حالة تسرع القلب ، فقد يقود سيارته. حظا سعيدا في التقاضي الخاص بك!
في هذا المثال ، نرى أن الإدمان يشتد بعد رشفات قليلة ، حتى بعد ثوانٍ قليلة من تناوله. النيكوتين هو مثال كلاسيكي آخر لمادة الإدمان الحادة. السيجارة الأولى في اليوم هي ألذها ، لأنه بعد "تشغيل" أجزاء معينة من الدماغ التي تلاحظ تأثيرات النيكوتين تصبح أقل حساسية للجرعات اللاحقة.
يتعلم الدماغ من خلال التكيف مع أي دواء يؤثر على وظيفته. بعض هذه التأثيرات قصيرة العمر نسبيًا ، مثل التسرع في الشارب العرضي. ومع ذلك ، بما أن التكرار هو أم التعلم ، فإن تعاطي المخدرات المزمن له آثار طويلة المدى بشكل متزايد. في حالة بعض المواد ، مثل مضادات الاكتئاب ، يحاول الأطباء فقط أن يصبحوا مدمنين. مع تطور الإدمان على مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، من الممكن تغيير "نقطة البداية" المرضية الوجدانية ، بحيث لم يعد الاكتئاب حالة طبيعية للمريض. ومع ذلك ، في تعاطي المخدرات ، فإن هذه التغييرات طويلة الأمد حقًا. عندما يتكيف الدماغ مع دواء معين ، يصبح الدواء أقل فعالية في تحفيز انتقال الدوبامين ،وعلى المدمن أن يأخذ المزيد والمزيد لينتشي. المدمن ، الذي يحاول عبثًا تجربة نفس الأحاسيس "كما في البداية" ، يعتاد على المخدرات أكثر وأكثر. يوضح الإدمان على الكوكايين بوضوح هذه الحالة اليائسة: فالمدمن ببساطة لا يسعه إلا أن يستخدم ، على الرغم من أنه يدرك تمامًا التكلفة الهائلة (اجتماعيًا واقتصاديًا وشخصيًا) التي يتعين على المرء دفع ثمنها. إذا حاول مدمن مخدرات ذو مسار حوفي متوسط أن يمتنع عن تناوله ، فإنه يتم التغلب عليه باليأس واليأس ، ولكن في هذه الحالة "تحت خط الأساس" ، فإن حقن الكوكايين لا يعطي نسبة عالية. في النهاية ، أكثر ما يمكن للمدمن الاعتماد عليه هو الراحة الوجيزة.يحاول عبثًا تجربة نفس الأحاسيس "كما في البداية" مرة أخرى ، يعتاد على الدواء أكثر وأكثر. يوضح الإدمان على الكوكايين بوضوح هذه الحالة اليائسة: فالمدمن ببساطة لا يسعه إلا أن يستخدم ، على الرغم من أنه يدرك تمامًا التكلفة الهائلة (اجتماعيًا واقتصاديًا وشخصيًا) التي يتعين على المرء دفعها مقابل ذلك. إذا حاول مدمن مخدرات ذو مسار حنفية متوسطية الامتناع عن تناوله ، فإنه يتم التغلب عليه باليأس واليأس ، ولكن في هذه الحالة "تحت القاعدة" ، لا يؤدي حقن الكوكايين إلى نسبة عالية. في النهاية ، أكثر ما يمكن للمدمن الاعتماد عليه هو الراحة الوجيزة.يحاول عبثًا تجربة نفس الأحاسيس "كما في البداية" مرة أخرى ، يعتاد على الدواء أكثر وأكثر. يوضح الإدمان على الكوكايين بوضوح هذه الحالة اليائسة: فالمدمن ببساطة لا يسعه إلا أن يستخدم ، على الرغم من أنه يدرك تمامًا التكلفة الهائلة (اجتماعيًا واقتصاديًا وشخصيًا) التي يتعين على المرء دفعها مقابل ذلك. إذا حاول مدمن مخدرات ذو مسار حوفي متوسط أن يمتنع عن تناوله ، فإنه يتم التغلب عليه باليأس واليأس ، ولكن في هذه الحالة "تحت خط الأساس" ، لا يؤدي حقن الكوكايين إلى نسبة عالية. في النهاية ، أكثر ما يمكن للمدمن الاعتماد عليه هو الراحة الوجيزة.أنه يدرك تمامًا الثمن الباهظ (من الناحية الاجتماعية والاقتصادية والشخصية) الذي يتعين على المرء دفعه مقابل ذلك. إذا حاول مدمن مخدرات ذو مسار حنفية متوسطية الامتناع عن تناوله ، فإنه يتم التغلب عليه باليأس واليأس ، ولكن في هذه الحالة "تحت القاعدة" ، لا يؤدي حقن الكوكايين إلى نسبة عالية. في النهاية ، أكثر ما يمكن للمدمن الاعتماد عليه هو الراحة الوجيزة.أنه يدرك تمامًا الثمن الباهظ (من الناحية الاجتماعية والاقتصادية والشخصية) الذي يتعين على المرء دفعه مقابل ذلك. إذا حاول مدمن مخدرات ذو مسار حنفية متوسطية الامتناع عن تناوله ، فإنه يتم التغلب عليه باليأس واليأس ، ولكن في هذه الحالة "تحت القاعدة" ، لا يؤدي حقن الكوكايين إلى نسبة عالية. في النهاية ، أكثر ما يمكن للمدمن الاعتماد عليه هو الراحة الوجيزة.
»يمكن العثور على مزيد من التفاصيل حول الكتاب على موقع الناشر
» جدول المحتويات
» مقتطفات
للساكنين خصم 25٪ على القسيمة - لا يوجد أسفل
عند الدفع مقابل النسخة الورقية من الكتاب ، يتم إرسال كتاب إلكتروني إلى البريد الإلكتروني.